国产新冠口服药开放线上问诊处方 还有这些企业“摩拳擦掌”

近日，医疗机构可在线开治疗新冠症状的处方规定出台后，境内唯二获批的新冠口服药——辉瑞Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦片)和真实生物的阿兹夫定在同一日开放线上问诊处方。但随后，Paxlovid遭火速下架，而阿兹夫定的独家商业化合作方复星医药则向财联社记者称，将多渠道实现阿兹夫定的可及性。

新冠口服药开放线上问诊处方医疗服务的通知》明确，医疗机构可在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方，鼓励委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。一石激起千层浪，境内获批的两款新冠口服药物会否在线销售备受关注。1药网旗下互联网医院的新冠咨询门诊开始预售Paxlovid，定价为2980元/盒。但随后Paxlovid又被火速下架，并遭1药网否认，其称“媒体的解读不准确”。1药网昨晚在线问诊异常忙碌，一直到晚间7点多，问诊患者都无法从导诊员处转接到医生接诊，而带有Paxlovid包装盒和有效期至2023年3月字样的新冠问诊专用通道，晚上8点多开始无法正常进入，显示“服务器超出承载，正在升级”。晚上10点时，该新冠问诊专用通道“消失”。医疗服务的通知》，通过互联网医院为符合条件的患者提供诊疗和用药服务。但今日辉瑞方面的回应却值得玩味，其向媒体表示，Paxlovid网售为不实消息，系1药网单方面所为，与辉瑞公司无关。辉瑞还透露，Paxlovid国内售价仍为2300元每盒，是仅在医院内售卖的处方药，需遵医嘱使用。复星医药方面获悉，公司正积极响应和配合，与京东健康等互联网医疗平台接洽合作，多渠道实现阿兹夫定的可及性，进一步满足新冠感染患者居家治疗需求。

对此，财联社记者从复星医药方面获悉，阿兹夫定开放线上问诊处方后，每日问诊量较大，造成部分网络平台拥堵，目前公司正在协调医疗和配送力量，保障居民问诊需求，后续阿兹夫定还将在更多互联网平台开放线上问诊处方。

对此，病毒学专家常荣山向财联社记者表示，已有数据表明，我国医院在临床使用Paxlovid过程中发现一些不合理用药和配伍使用问题，因此该药并不适合在药店或网络销售，而应在医院专业医生指导下使用。

事实上，即便是严格控制在院内使用的情况下，Paxlovid已经有不合理用药的情况了。专业期刊《中国药物应用与监测》刊登的一篇文章显示，上海某医院的研究者对该院2022年4月到6月使用Paxlovid情况进行统计发现，Paxlovid临床用药存在不合理情况，用药不合理率达到67%。

而阿兹夫定纳入适应症为用于治疗普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)成年患者。用法用量为空腹整片吞服，每次5mg，每日1次，疗程至多不超过14天。

“而主要治疗危重症的Paxlovid，最适合的应用场景是新冠危重症的负压病房。”邵清对财联社记者表示。新冠药物研发的热门赛道。

国内共上市3款新冠药物，包括Paxlovid、阿兹夫定和腾胜博药的中和抗体安巴韦单抗+罗米司韦单抗。其中阿兹夫定是RdRp抑制剂。新冠药物研发，涉及研发项目150余个。君实生物的VV116、开拓药业的普克鲁胺、先声药业SIM0417和众生药业的RAY1216等产品研发进度靠前。君实生物近日在互动平台上表示， VV116已于国内完成一项III期研究，正处于多项国际多中心的III期临床研究阶段。公司已组建专门团队，正在尽全力推进相关研发工作的进程，探索其在全球市场后续注册及商业化的可能性。

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