从今天(12月20日)起，北京四惠长途客运站、六里桥客运主枢纽恢复运营，进出京旅客均不再查验核酸和健康码。
12月20日，国家市场监管总局新闻例行发布会表示，国家药监局已经批准42个抗原检测试剂，日产量约6000万人份。国家药监局还提到，抗原检测存在“假阴性”“假阳性”，建议出现症状5天内检测。
12月20日，国务院联防联控机制举行新闻发布会，介绍重点人群医疗服务有关情况。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，当前，疫情防控工作的当务之急仍是保障好群众的就医用药。要多平台扩大医疗服务供给，增加相关药品供应，迅速分流轻症患者，扩容重症救治资源，守好保健康、防重症的防线。
要重点强化农村地区疫情防控和健康服务工作，摸清重点人群健康情况，明确和畅通转诊“绿色通道”，乡镇卫生院发热诊室要“应设尽设”“应开尽开”，村卫生室要做好开药和随诊服务。
感染奥密克戎变异株仍存在重症和死亡风险
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，虽然目前流行的奥密克戎株和过去既往流行的其他变异株相比，致病性有所减弱。但感染上奥密克戎变异株之后，其实还存在着重症和死亡的风险。而且这种重症和死亡的风险在各个年龄段都会有所体现，只不过我们过去强调的老年人得上重症和死亡的风险在整个人群当中比例会更高一些。另外，有基础性疾病的人群比例也会更高。
王华庆表示，目前已经有多项研究显示，与完成全程或者加强免疫新冠病毒疫苗的人相比，没有接种疫苗的人其实住院风险、或重症和死亡的风险相差比较大，其中也包括了青年人和成年人。在这种风险有一定程度存在的情况下，可以通过接种疫苗来降低这种风险。所以，建议没有接种疫苗的还要接种疫苗，没有完成加强疫苗接种的，要尽快完成加强疫苗接种，不管是老年人，还是成年人和青年人，都把这种风险降到比较低的程度。
暂未发现BQ.1和XBB在国内外
引起重症和死亡增加
中国疾控中心病毒病所所长许文波表示，BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。国际上，在一些欧美国家已经逐渐显示出，它们是优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的这些国家没有显著增加。
许文波称，其实BQ.1和XBB已经传入我国，我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行，包括BQ.1和XBB，其中9个省49例病例中检出BQ.1及其亚分支，在3个省11个病例中检出XBB亚分支。整个BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播(目前还是以BA.5.2、BF.7为主)，但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2和BF.7，以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。
许文波表示，预防BQ.1和XBB，其实是和其他奥密克戎变异株一样的。我国采取的措施就是监测它的致病力有没有变化，监测其基因组有没有进一步的变异，如果其临床特征有任何变化，我们会和基因组特征联系起来进行研判，但是暂时还没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。预防还是要做好，我们是自己健康的第一责任人。
三种抗病毒药物强调在医生指导下使用
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，目前新冠病毒感染以后，大部分表现为轻型或者无症状，但是也有少部分病人表现出肺炎，尤其是有基础病的老年人和没有打疫苗的老年人，这些人群属于重症的高风险人群；对这些重症高风险人群要进行早期干预。
第九版诊疗方案中推荐了抗病毒药物，早期使用都可能减少重症的发生，缩短病程、缩短病毒排毒的时间。王贵强说，目前这三种抗病毒药物要在医疗机构、在医生的指导下使用。
他解释，单克隆抗体需要静脉给药，需要在住院时间使用，在门诊或者家里不适合使用。奈玛特韦属于小分子抗病毒药，可以有效降低重症风险，适应症人群是轻型和普通型，使用的时候要特别注意药物之间的相互作用。比如，有基础病的老年人正在用辛伐他汀、胺碘酮等药物，是不能使用奈玛特韦。阿兹夫定也是小分子抗病毒药，是治疗艾滋病的药物，这个药物也有一些注意事项。
王贵强说，这些药物逐渐会在各个医疗机构和社区层面提供，请各位感染的人群，尤其是重症高风险的人群，在医生的指导下合理地使用抗病毒药物。
两个月以下孩子一旦出现发烧要及时送医院
北京儿童医院急诊科主任王荃表示，两个月以上6个月以下的孩子能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚，两个月以下的孩子不能口服退热药，所以建议包括新生儿在内的两个月以下的小婴儿，如果一旦出现发烧，一定要及时送到医院去，让医护人员去帮助孩子。
王荃表示，不建议以捂汗的方式给小婴儿进行退热。原因在于小婴儿体温调节中枢发育是不健全，皮肤散热是非常重要的退热途径，如果给这些孩子捂过多的衣物或被盖，就让他们没有办法经皮肤去散热，在捂热的情况下，他们的体温可能越来越高，甚至达到40度以上，这在临床上并不少见，而且有一部分孩子可能会发生严重的捂热综合征，可能出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重并发症，甚至有生命危险。所以，在这些孩子发烧的时候，除了医务人员的帮助外，应该尽量给孩子创造一个相对凉爽通风的环境，适当减少衣物，以提高孩子的舒适度为主。
不主张、不建议故意去感染新冠病毒
王贵强称，目前奥密克戎的致病力是明显下降的，但感染后仍然有一部分病人出现临床症状，包括发热、肌肉关节酸痛、咽喉肿痛等表现，会严重影响生活质量和正常工作。虽然奥密克戎目前传染性很强，防控的压力很大，但还是希望使疫情不要出现短时间大量暴发，因为一旦短时间内出现大量病人，会严重影响整个社会秩序和民生。同时，对医疗机构也会造成巨大的压力甚至挤兑，影响医疗机构对日常急症危重病人的救治。尽管奥密克戎传染性很强，感染以后大部分是自限的，致病力或者严重程度比较低，但是不主张、不建议故意去感染。
王贵强称，老年人、有基础病的，尤其是没有打疫苗的老年人，一定要做好防护，不要在第一轮流行高峰感染。在这个流行高峰感染，可能会出现医疗资源分配不均或者挤兑的问题，导致重症患者得不到及时有效的救治，希望这些老年人做好防护，包括敬老院的老人、有基础病在家卧床的老人，大家还要特别注意避免感染。同时没有接种疫苗的，还要继续进行疫苗接种。
在目前第一轮疫情快速增长的阶段，随着时间推移，感染人数增加，快速上升态势会趋缓，这是普遍的规律。但是，过一段时间以后，随着大规模的社会活动，包括春运或者各种社交活动的广泛开展，可能还会有一轮新的疫情，这种疫情波浪性的出现，最终可能形成一定的群体免疫屏障，发病率就会明显下降。希望疫情不出现大规模的暴发，这是我们目前主要的建议。
癌症病人属于接种疫苗中的优先人群
王华庆表示，癌症病人因为患病，还有接受放化疗，会有一部分人群的免疫力会出现低下的情况，从而使患上重症和死亡的风险增加。所以，从这种情况来说，这些病人需要接种新冠病毒疫苗得到保护，也属于接种疫苗当中的优先人群。
癌症的临床表现其实是多种多样的，另外治疗的过程也是非常复杂的，正处在发病期或者正处在治疗期的癌症病人能否接种疫苗，要由相关专业人员来进行判断。癌症病人因免疫功能低下，可能接种新冠疫苗之后产生的免疫保护反应没有健康人那么强烈。在这次《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》当中，也特别提到了“各地要科学评估禁忌证，对确有接种禁忌的人员要逐一明确具体原因”，这一条也适用于目前对癌症病人接种禁忌的评估。
目前没有证据表明提前服用退热药
对有热性惊厥史的孩子有预防作用
王荃表示，热性惊厥是儿科急诊非常常见的一个急症。由于病毒所引起的呼吸道感染，是儿童发生热性惊厥最常见的诱因，主要累及的孩子年龄段是在6个月到5岁之间，一般是在发烧的第一个24小时的时候发生，尤其是在体温快速上升期的时候，是最容易发生热性惊厥的。一般情况下，孩子的体温可能达到38.5度以上，发生热性惊厥的孩子通常表现为四肢僵硬或者抖动、牙关紧闭、双眼上斜或者上翻，可能伴有口唇的青紫，这个时候对外界的刺激可能没有任何的反应。一旦发生热性惊厥，建议家长有以下几点可以做的。
第一，把孩子平放在平坦的床上、桌面上，或者地板上，周围不要有尖锐的东西，主要是为了避免孩子在惊厥发作的时候发生跌落，出现二次损伤等。第二，可以解开孩子的衣领，让其呼吸道保持通畅。第三，可以让孩子头偏向一侧，如果可以的话，让孩子保持右侧卧位，这样以防孩子发生呕吐的时候误吸导致窒息的发生。
在整个过程中，有几个误区。首先，孩子在惊厥发作的时候，不要往嘴里塞任何东西，包括勺子把、筷子、大人的手指头等，因为这有可能会造成孩子的损伤或者大人自身的损伤。第二，在惊厥发作的时候，不要给孩子喂食任何东西，包括药物和水。第三，在惊厥发作的时候，不要试图去束缚孩子的肢体，不让其肢体抽动，因为这样可能造成孩子肢体的二次损伤。第四，到目前为止，还没有证据表明掐人中可以缩短孩子惊厥发作的时间，反而可能在惊厥发作的时候，家长特别紧张，用力太大，从而造成孩子人中这个部位的软组织损伤等，所以不建议家长给孩子掐人中的做法。
通过以上可以总结出来，当孩子发生惊厥的时候，要减少不必要的刺激。一般情况下，孩子热性惊厥持续的时间是三到五分钟就可以自行停止。当孩子惊厥停止以后，我们就可以尽快将其送到医院去。但是，如果孩子既往有过惊厥持续状态，或者本次发作已经超过5分钟了，那么在这个过程中，孩子的抽搐自行停止的可能性就会相对比较小了，建议家长能够尽快把孩子送到医院去。
对于绝大多数孩子来说，热性惊厥是不会影响神经系统发育的，是不会遗留神经系统后遗症的，所以家长不必过于担心。目前没有证据表明提前服用退热药，对有热性惊厥史的孩子有预防作用。同时因为孩子体温上升得非常快，基本没有办法实现预防热性惊厥的发生。
“复阳”传染性是极低不必恐慌
王贵强表示，关于“复阳”以后的危害性和传染性的问题，既往做了很多研究，所有“复阳”的病人做病毒分离，都是没有分离到病毒，也没有看到“复阳”的患者导致进一步的传播。因此我们说“复阳”以后的传染性是极低的。但是我们也强调，对家里或周围有老人的，“复阳”的人群也要做好个人防护，避免造成老年人等有基础病的人群造成感染。
从危害性来看，“复阳”的人群基本没有症状，只是核酸阳性，当然也有个别的会出现咳嗽、不适，残留的症状。总体来看，“复阳”是新冠病毒感染相对常见的一种情况，传染性是极低的，不必恐慌。
感染时间和接种新冠病毒疫苗时间
要间隔6个月以上
王华庆表示，如果最近确认感染了新冠病毒，近期就不建议接种新冠病毒疫苗。目前来看，单纯的感染产生的免疫保护力不如感染加上接种疫苗产生的混合免疫力保护作用强，所以后期如果需要接种疫苗，建议还是接种疫苗。这种要间隔多久呢？按照目前新冠病毒疫苗接种技术指南当中的规定，如果确诊感染了新冠病毒，感染时间和接种新冠病毒疫苗时间要间隔6个月以上。我国的免疫策略后续会随着对疾病的认识、对疫苗的认识，还有对疾病控制的需要，不断去完善和调整。
北京：两长途客运站恢复运营
进出京不再查验核酸结果和健康码
据“北京晚报”报道，从今天(12月20日)开始，北京四惠长途客运站、六里桥客运主枢纽恢复运营，进出京旅客均不再查验核酸和健康码。在长途班线恢复运营后，旅客不再需要扫码测温。只需事先或现场购买车票，再经过安检、验票即可上车。四惠长途客运站运营保障部部长张少强介绍，随着出行方式的增加，近年来长途客运量有所下降，但依然是不少旅客出行的选择。近期，选择长途客运出行的大多是务工返乡人员，随着年末临近，客流可能会进一步增长。
目前四惠长途客运站共有6个省份9条线路22个班次恢复运营，主要发往天津蓟州，河北遵化、凤山、广宗，内蒙古赤峰，安徽亳州，河南太康，辽宁海城、抚顺等线路。四惠客运站将积极与外省市客运企业密切沟通联系，逐步恢复河北、河南、山东等地区线路和班车，努力满足旅客出行需求。
目前，四惠客运站暂时开通3日内车票预售，有出行需求的旅客可关注公联四惠客运站微信公众号查询班次及余票。
安徽邮政：呼吁理性消费，确保寄递渠道
重点保障药品、防疫物资
及民生物资的投递配送
据“合肥发布”消息，近日，受疫情影响，安徽全省邮政快递业陆续有人员感染新冠病毒，寄递渠道各环节出现用工缺口，企业分拨中心处理效率降低、部分末端网点停运，邮件快件出现积压，行业运行压力较大。对此，安徽省邮政管理局表示，广大快递员，顶着寒风、冒疫奔忙，末端投递工作负荷重，可能出现寄递服务时限延迟的情况，请广大用户关心关爱快递小哥，给予更多包容、理解和支持。希望广大消费者能够理性消费，确保寄递渠道重点保障药品、防疫物资及民生物资的投递配送。
安徽省邮政管理局、合肥市邮政管理局指出，各快递企业加强快递从业人员健康检测，督促从业人员坚持落实好戴口罩、勤洗手等基本防护措施，尽量少感染、晚感染，避免集中感染；企业加大医药、N95口罩、抗原检测试剂盒等医疗防护用品的储备，为员工居家治疗提供帮助，争取早日康复返工；快递企业要对用户服务需求分轻重缓急分类处理，对于药品、防疫用品、生活必需品等优先安排投递，对用户投诉的问题，坚持分类处置，做到急事急办、要事先办，切实发挥行业保通保供作用。针对可能出现的员工集中感染造成的缺员情况，及时对涉疫网点加强调度支持。
天津：健康防疫包先期发放
65岁以上老年人中的重点人群
据“天津发布”，为确保全社会的稳妥过渡，最大限度保障人民群众生命安全，天津市向民政部门登记的困难群体、65岁以上老年人中的重点人群等免费发放含有以上药品和物资的“健康防疫包”。“健康防疫包”的物资包括清咽滴丸、藿香正气、感冒软胶囊、牛黄上清丸、正痛片、消毒片、N95口罩、抗原测试剂等，以及天津市委、市政府写给市民的一封信。
天津市表示，12月18日起，先期发放65岁以上老年人中的重点人群。
内蒙古：关于免征乌兰察布市
受新冠肺炎疫情影响企业房产税的批复
据“内蒙古自治区人民政府发布”公告，内蒙古自治区人民政府办公厅发布《内蒙古自治区人民政府关于免征乌兰察布市受新冠肺炎疫情影响企业房产税的批复》。
《批复》指出，同意免征乌兰察布市康泰惠民园农贸有限责任公司等6户企业2022年1月至12月房产税合计8760936.88元。在具体执行中，如免征房产税金额与附件所列免征金额有差异，以主管税务机关核实金额为准。按照《批复》免征的房产税，在下达前已经征收入库的，可抵减以后纳税期应纳房产税或办理退库。
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（文章来源：中国证券报）
