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儿童喘息有哪些类型?

当孩子小的时候出现喘息症状,家长要及时带孩子去医院检查,配合医生治疗。那么儿童喘息有哪些类型呢?儿童喘息的临床表现有哪些?让我们和边肖一起来看看吧!

儿童喘息有三种类型。

事实上,喘息是婴幼儿常见的呼吸道症状。婴儿喘息时,常表现为呼吸吃力,呼吸加快,呼吸时有“喘息”声。有的还会伴有吐奶、精神不佳,甚至嘴唇发绀。吹过哨子的朋友都知道,大力吹的时候哨子会发出声音。这种声音是由吹进哨子的空气振动引起的。然后,同理,当某些因素(如气道痉挛、分泌物增多、水肿等。)会导致气管内的气流发生变化,也会导致宝宝喘气。当然,人体的结构比哨子复杂得多,所以喘息的原因也很复杂。

目前,根据婴幼儿喘息的不同特点,国内外权威学者提出了婴幼儿喘息的三种表型,即早期短暂性喘息、早发持续性喘息和晚发性喘息,即哮喘。

(1)早期短暂性喘息仅发生于3岁前,通常出生后肺功能低下,无个人或家族过敏史。肺功能减退的危险因素包括早产、被动吸烟等。

(2)早发持续性喘息通常发生于婴幼儿,6岁以下常反复发作,但青春期后慢慢消失。没有个人或家族过敏史,这种喘息多由病毒感染引起,尤其是呼吸道合胞病毒。比如毛细支气管炎引起的喘息。

(3)晚期喘息,真性哮喘。这些儿童的哮喘往往从儿童期持续到成年期,具有典型的过敏性体质,大多伴有湿疹。呼吸道具有典型的哮喘病理特征,因此需要长期治疗。

儿童喘息的临床症状

喘息的原因很多,不同年龄段常见的原因也不一样。比如3岁以下的婴儿第一次出现喘息,就要考虑是否是病毒感染引起的毛细支气管炎。如果喘息治疗效果不好或喘息已持续4周以上,或宝宝喘息频繁,就要做胸部ct、纤维支气管镜、心脏彩超等检查。首先要排除喘息是否是由于先天性气道或肺发育不良、异物吸入、胃食管反流、先天性心脏血管畸形等引起的。

排除上述原因引起的喘息后,如果孩子仍反复喘息,应考虑支气管哮喘。目前还没有特异的检测方法和指标可用于5岁前儿童哮喘的诊断,但如果儿童出现以下临床症状,则需高度警惕哮喘:

1)每月一次以上频繁发作性喘息;

2)活动诱发的咳嗽或喘息;

3)非病毒感染引起的间歇性夜间咳嗽;

4)喘息症状持续到3岁以后。

另外,如果宝宝还有特应性体质,对于哮喘的诊断更为重要。这种特应性体质的宝宝,通常在婴儿期面部有湿疹(俗称奶杯),也可以进行过敏原皮肤点刺试验或血清过敏原特异性IgE试验(即过敏原检测),了解这些宝宝的过敏状态,从而帮助诊断哮喘。

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