12月23日晚，据四川省医疗保障局官网，口腔种植体系统(又称“种植牙”)集采规则《口腔种植体系统省际联盟集中带量采购文件》正式发布。文件显示，种植牙集采计划于2023年1月11日在成都启动。
此前，种植牙集采已经明确以“打包”集采的方式进行，即一套口腔种植体系统应包括种植体、修复基台、配件包各1件。当前，规则明确此次集采将根据种植体材质分组进行，具体为四级纯钛种植体产品系统和钛合金种植体产品系统2个类别。
与纯钛的种植体相比，钛合金的种植体就是在钛金属中加入了其他金属，理论上强度和耐腐蚀性稍弱，但不可一概而论。四级纯钛以及钛合金种植体也是国内种植体的主流材质。四级钛产品中，知名产品有登腾、士卓曼种植体等。
文件显示，四级纯钛种植体产品系统和钛合金种植体产品系统的最高有效申报价统一为2380元/套。据东兴证券研报此前统计，国内单科种植体的出厂价为2000-5000元；而若按照种植体、牙冠、基台、修复材料累计，单科牙的出产价为3750-9375元。由此对比，2380元/套的最高有效申报价折扣程度不低。
采购量方面，四级纯钛种植体是本次种植牙集采的主要品种。具体而言，四级纯钛种植体产品系统首年采购需求量为249.4956万套，首年意向采购量为225.3818万套。而钛合金种植体产品系统首年采购需求量为37.5087万套，首年意向采购量为33.9335万套。
也就是，种植牙集采首年的采购需求量约287万套。不过，这一数据距离国内近年的种植牙年需求量或许存在一定差距。据全拓数据统计，2019年国内种植牙数量约312万，2020年约362万。
若是从种植牙品牌来看，奥齿泰、登腾、士卓曼是采购需求量排名前三的厂家。医疗机构对前述三厂家的四级纯钛种植体首年采购需求量达到60.4455万、49.7017万、31.1098万，累计占据该材质分组的五成以上；紧随其后的是诺贝尔，它的首年采购需求量在10万以上。
事实上，奥齿泰和登腾已是国内牙友们熟悉的“高性价比”品牌，它们均属于韩系种植牙，国内早年宣传的“进口种植牙”也部分来源于此；而士卓曼、诺贝尔则属于欧美系，它们均为瑞士种植牙品牌。
国产品牌中，威高洁丽康(威海威高洁丽康生物材料有限公司)、百康特(常州百康特医疗器械有限公司)、创英(江苏创英医疗器械有限公司)、百齿泰(百齿泰(厦门)医疗科技有限公司)、鸿政博恩(四川鸿政博恩口腔科技有限公司)在四级纯钛种植体的采购需求中数量较大，它们的首年采购需求量分别为：5.1367万、5.0489万、4.2935万、2.1352万、2.0254万。
由此可见，在此次种植牙集采中，进口产品的占比较大，尤其是欧美系的产品，也体现了更大市场范围对于厂家的吸引力。这也与此前浙江宁波、安徽蚌埠的种植牙支付改革试点略有不同。此前，前述两地的尝试中，更多的参与方为国产与韩系产品，欧美品牌参与较少。
不过，对于任何一家种植牙厂商而言，由于其旗下的种植体品类较多、价格差异较大，因此集采对公司业绩层面的影响还需观测。例如，士卓曼今年在中国上市了BLX种植体，系该公司在中国市场上最高端的产品，由钛锆合金材料制造，旨在以更小直径承受更大的咬合力，并缩短愈合时间。据社交媒体端报价，该款产品单颗价格超过2万元。
种植牙集采最早是在2021年就开始酝酿，随后在二级市场引发剧烈震荡，直至今年9月才有明确定案，并确立分为口腔种植医疗服务收费专项治理和耗材集采两项任务同时进行的方式。
年内9月8日，国家医保局发文开展口腔种植医疗服务收费专项治理，明确三级公立医院单颗常规种植牙医疗服务价格的调控目标为4500元。不过，国家医保局也同时表示，调控目标考虑地区差异性，不是一刀切的单一标准。
此外，还同时发布放宽条件的附件，允许在三类条件下放宽10%-20%。并且，调控目标的直接作用对象是公立医疗机构，民营医疗机构仍按规定自主定价。尽管如此，若是据调控目标4500元叠加当前的最高有效申报价2380元计算，部分医疗机构的种植牙集采产品整体价格控制在1万元以内这一目标可以实现。
此前，国家医保局12月20日发文称，要做好岁末年初医保工作，其中包括稳步推进种植牙耗材集中采购工作。不过，对于种植牙进医保的事项，国家医保局已经多次明确，暂时没有能力将种植牙纳入医保支付范围。
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（文章来源：界面新闻）
